domingo, 27 de noviembre de 2011

PLASMA RICO EN PLAQUETAS EN LA GINECOLOGÍA

En el mundo actual en el que vivimos, con una esperanza de vida que aumenta día a día, el impacto de la sequedad vaginal y su falta de lubricación, generan sobre la actividad sexual, la salud ginecológica y por consiguiente la calidad de vida de nuestras pacientes una inquietud y demanda que se pone de manifiesto en la práctica de la Ginecología cotidiana
.
Hasta el momento solo se contaba con lubricantes, así como terapia hormonal local, pero actualmente se ha Introducido el uso del PLASMA RICO EN PLAQUETAS Y FACTORES DE CRECIMIENTO, el cual se obtiene de la toma de muestra de sangre de la misma paciente, se lleva a un proceso de centrifugación, donde posteriormente se obtiene un sobrenadante que es lo que contiene el Plasma rico en plaquetas y factores de crecimiento.

Estos factores buscan activar los fibroblastos responsables de la síntesis de colágeno, elastina y ácido hialurónico, componentes indispensables para mantener la lubricación, trofismo y estructura de los tejidos, tratando la sequedad, la atrofia y la flacidez del área genital, mejorando la sensación durante la penetración, disminuyendo el dolor durante el mismo y permitiendo una relación sexual totalmente placentera.

El PLASMA RICO EN PLAQUETAS se aplica en las paredes vaginales previa anestesia local lo que hace que el procedimiento no sea doloroso. Es un procedimiento efectivo sin embargo la respuesta va a depender de la edad. Si es una paciente relativamente joven sin problema hormonal, pudiese necesitar de una sola aplicación. Para una mujer menopáusica es posible que se requiera de dos a tres sesiones, esas sesiones se harían con intervalo de 6 meses a un año.

jueves, 24 de noviembre de 2011

CALIDAD DE VIDA - DAT TV

A continuación el programa transmitido por Dat tv en Valencia, conducido por Luisa Rodríguez Táriba quien entrevista a la Dra. Maryory Gómez para hablar de GINECOESTETICA.
El programa fue transmitido el 11 de Mayo de 2011.


PARTE 1



PARTE 2

domingo, 20 de noviembre de 2011

3ra. JORNADA GINECOLOGICA






La Dra. Maryory Gómez invita a todas aquellas mujeres que han dejado pasar el tiempo sin realizarse sus evaluaciones ginecológicas de rutina, a la 3ra. Jornada Ginecológica a celebrarse el próximo sábado 26 de noviembre de 2011.

La Jornada incluye:

- Evaluación Ginecológica.
- Citología.
- Ecografía
- Evaluación Ginecoestética gratis.

La misma se realizarán en el piso 5 de la Torre "D" anexo al Centro Clínico Guerra Méndez, consultorio 509 a partir de las 8 a.m. y tendrá un costo de Bs. 200,oo

Tu bienestar en la intimidad, inicia con una simple evaluación ginecológica..... ¡Aparta tu cupo!




domingo, 13 de noviembre de 2011

HABLEMOS DE SEXUALIDAD

HABLEMOS DE SEXULIDAD, programa transmitido en Romance 93.1 fm en Mérida el pasado 10 de noviembre de 2011. La Dra. Maryory Gómez es invitada por el sexólogo Carlos Quijada para conversar del Rejuvenecimiento Vaginal con Láser.



martes, 8 de noviembre de 2011

SEQUEDAD VAGINAL

La sequedad vaginal es la consecuencia de la disminución de fluidos producidos en la vagina.

Las mujeres durante sus relaciones, experimentan en su fase de excitación lo que es conocido como lubricación que está dada por las paredes vaginales, las Glándulas de Bartholino y las glándulas de skene. En ocasiones encontramos mujeres jóvenes con problemas de lubricación, en la cual se debe estudiar en primer lugar si es estimulada lo suficiente como para que ocurra el mismo. De no haber problema de estimulación, es importante a edad temprana descartar alguna alteración de tipo hormonal, sin embargo, pueden existir otras causas como son:

  • Anorexia nerviosa.
  • Bulimia
  • Enfermedades Reumáticas
  • Lactancia
  • Hiperprolactinemia
  • Tratamientos para ciertos tipos de Cáncer, tales como: Mama, Endometrio, Ovarios, Tiroides, entre otros.
  • Tratamientos para Endometriosis o Miomatosis uterina.
  • Tratamientos de estimulación de la ovulación
  • Tratamientos de fertilidad

Uso de medicamentos tales como:

  • Antihistamínicos, en pacientes alérgicas crónicas
  • Antidepresivos tricíclicos
  • Parasimpaticomiméticos (cisapride, edrofonio, Fisostigmina, Piridostigmina, Metoclopramida, Clonidina, propranolol, atenolol, prazosin, metildopa)
  • Isotretinoína (tratamiento del acné juvenil).
  • Anticonceptivos Orales.

Ya en etapa de Perimenopáusia, menopáusia y postmenopausia, es normal encontrar una disminución de la lubricación durante sus relaciones, debido a la disminución de las hormanas especialmente de los estrógenos, lo que lleva también a una flácidez de los tejidos, en este caso de las paredes vaginales.

domingo, 6 de noviembre de 2011

La Cirugía Ginecológica aplica su avance en Mérida


Artículo del diario "Frontera" del día 5 de Noviembre de 2011 a propósito del Curso de Cirugía Ginecológica Láser y Rejuvenecimiento Vaginal con Láser a celebrarce en la ciudad de Mérida los días 11, 12 y 13 en las instalaciones del CAMIULA.


Para leer el artículo haz click en la imagen o en el siguiente link: http://bit.ly/usJNoQ

sábado, 15 de octubre de 2011

LO ÚLTIMO EN TÉCNICAS LASER


Publicación de la Revista "Impacientes", mes de Septiembre.





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viernes, 30 de septiembre de 2011

Embarazo después de una Esterilización quirúrgica.

En los últimos años, ha crecido el deseo por parte de las mujeres en ser madres luego de que han sido esterilizadas. Es por ello que se sugiere el pensarlo muy bien antes de utilizar éste método, ya que el mismo puede ser no reversible en un mayor porcentaje de los casos.

Cuando una mujer esterilizada desea quedar nuevamente embarazada, es importante saber qué técnica de esterilización le realizaron. Si fue muy próxima a los cuernos (de donde sale la trompa del útero) o cerca de ovario, se le realiza un estudio que se llama Histerosalpingografía que nos permite ver la indemnidad de las trompas y por supuesto una evaluación ginecológica especializada.

Una vez hecho éstos estudios, se pudiera realizar lo que se conoce como Recanalización de las trompas. Si ésta intervención resulta no ser viable la otra opción que se tiene es la Fertilización In Vitro.


domingo, 25 de septiembre de 2011

Mujeres Histerectomizadas


Cuando una mujer se somete a una Histerectomía puede que se conserven los ovarios. Ésto es importante ya que al conservarlos no va a requerir de Terapia de reemplazo hormonal (TRH) si es una paciente menor de 50 años, ya que los ovarios comienzan a presentar disminución en su función a partir de los 48 años aproximadamente.

Contrariamente a las mujeres a quienes no se les pudo conservar los ovarios entre 2 a 3 meses luego de la cirugía puede comenzar a presentar síntomas de Menopausia como calorones, mal humor,insomnio, resequedad vaginal y en ocasiones disminución de la libido. Si acude a su ginecólogo de forma oportuna existen tratamientos que pueden ayudarla a superar ésta sintomatología que puede ir desde TRH, fitoestrógenos o tratamientos con componentes naturales.



miércoles, 21 de septiembre de 2011

"Al aire con Doris Venturini" por Exitos 99.1 fm

Entrevista del pasado 15 de Agosto de 2011 con Doris Venturini a la Dra. Maryory Gómez en el por Éxitos 99.1 fm. Valencia, Edo. Carabobo.



domingo, 18 de septiembre de 2011

GINECOESTETICA, Tecnología Láser con Múltiples Beneficios para la Mujer

Entrevista publicada por "La Revista del Domingo" de Notitarde el día 18 de Septiembre.



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sábado, 17 de septiembre de 2011

Rejuvenecimiento Vaginal, Revista Bisturí Magazine

Revista "Bisturí Magazine". 10ma Edición. Acarigua, Edo. Portuguesa - Venezuela.



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miércoles, 24 de agosto de 2011

Labioplastia de Reducción


En la actualidad, la ginecología estética se encarga de mejorar la apariencia, anatomía y funcionalidad de los genitales externos en la mujer. La principal causa de consulta es la presencia de Hipertrofia de Labios menores o también conocidos como labios inferiores.

Los labios menores en su anatomía normal, deben encontrarse dentro de los labios mayores y no pasar de una medida promedio de 3 cms. La hipertrofia puede ser unilateral o bilateral, simétrica o asimétrica, siendo esta última la más frecuente. Si bien esta patología puede aparecer a cualquier edad, la edad más frecuente de consulta es entre los 20 y 30 años de edad.

Lo que suelen manifestar las pacientes con este tipo de patologías son irritación local, incomodidad al caminar o sentarse, así como problemas con su higiene personal. Para las que inician sus relaciones sexuales, genera incomodidad y dolor durante el coito. Los trastornos locales pueden aumentar de intensidad en actividades en que se hace presión en la región vulvar como: montar bicicleta o a caballo, caminar, correr, entre otras. Presentar alguna de las condiciones antes expuesta, repercute directamente a nivel psicológico en la calidad de vida de la mujer.

El origen de la Hipertrofia no se ha logrado precisar. Se habla de lo genético, de estímulo androgénico durante la infancia, inflamaciones crónicas, multiparidad, estasis linfática o de mujeres que simplemente nacen con labios menores protuberantes. La prevalencia de hipertrofia labial es difícil de estimar, pero la frecuencia anual de los procedimientos de labioplastia parece ir en aumento. Se trata de una evolución en el campo de la cirugía ginecológica.

La labioplastia de reducción es un procedimiento quirúrgico sencillo que se realiza con tecnología Láser, a nivel ambulatorio el cual permite que la paciente se recupere en su casa. La duración de esta intervención puede ser de 45 min a 1 hora. La paciente puede incorporarse a sus actividades diarias a los 4 días y puede retomar sus relaciones con la pareja en aproximadamente 4 a 6 semanas.




lunes, 18 de julio de 2011

LÁSER DE CO2 precisión quirúrgica a favor de la ginecología

Revista "Ciencia Médica al día". Julio 2011.

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miércoles, 13 de julio de 2011

1er Simposio de Mastología FUNCAMAMA 2011


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martes, 28 de junio de 2011

La Endometriosis



La Endometriosis, conocida como enfermedad silente, no es más que una enfermedad benigna que afecta a las mujeres durante su vida reproductiva, la cual consiste en el crecimiento del tejido endometrial fuera de la cavidad Uterina. Ha sido asociada con dolor abdominal y pélvico al igual que con infertilidad, debido a que es una enfermedad inflamatoria que forma adherencias. También puede ser causa de dolor menstrual, de menstruaciones irregulares y dolor durante las relaciones sexuales.
Esta enfermedad afecta entre el 15% y el 17% de las mujeres en edad fértil, de las que el 44% de ellas permanecen asintomáticas. En el 75% de los casos se localizan en la zona genital, entre ellas útero, ovario, trompa y peritoneo pélvico en orden decreciente.
En la actualidad existen varias teorías del por qué esta enfermedad. Algunos científicos creen que una parte de la menstruación discurre por las trompas y cae en el abdomen en lugar de expulsar hacia el exterior, sin embargo, esto no ocurre en todas las mujeres. Otra teoría es el posible defecto de la inmunidad en cuanto a su calidad. En algunas familias tanto madre como hijas están afectadas por lo que también existe la posibilidad de factores hereditarios. En resumen, a pesar de décadas de investigación, todavía no se tiene una explicación exacta de las causas de la misma.
El diagnostico de la endometriosis se realiza principalmente por la clínica que presenta la paciente más su exploración ginecológica. En cuanto a estudios para clínicos, la ecografía sería la técnica básica que inicialmente puede apuntar al diagnóstico. En ocasiones se puede hacer uso de TAC o RM y finalmente contamos con la Laparoscopia que es una técnica operatoria que permite observar el interior del abdomen y realizar tratamiento eliminando los focos de endometriosis que se presenten así como la excéresis de quistes Endometriósicos.


sábado, 21 de mayo de 2011

Sobre la Responsabilidad Orgásmica.


Con el tema de la Ampliación del Punto G, y de tratar de identificar que es lo que realmente se puede hacer desde mi labor como ginecólogo para mejorar y tratar de ayudar ciertas condiciones de disfunción sexual, he llegado a la conclusión que la gran mayoría de las mujeres no conoce bien su cuerpo, especialmente aquellas zonas sensibles que le permitan un mejor disfrute de su sexualidad.

A propósito de esto, los invito a leer el siguiente escrito de Amor Antunez, sobre la responsabilidad orgásmica de la pareja.

SOBRE LA RESPONSABILIDAD ORGÁSMICA por Amor Antunez
http://cuestionsexual.blogspot.com/

Si cada miembro de la pareja, participara activamente en la tarea de conseguir sus propios orgasmos la meta seria más fácil de conseguir.

El planteamiento nada tiene que ver con que cada quien se concentre en su propio interés, y olvide al otro!!, más bien la propuesta sugiere que ambos trabajen al unisonó y en sintonía preferiblemente, por un bien común que es el ganar-ganar orgasmos.

Lo que sucede generalmente es que toda la responsabilidad recae en uno solo, estadísticamente son los hombres, quienes deben cargar con la presión y angustia asociada a obtener su placer y el pacer de la pareja, quien al final independientemente del empeño que demuestre el hombre puede no quedar satisfecha; porque al dejar en el otro la responsabilidad, ella puede relajarse tanto que termina por desconectarse del momento erótico, o simplemente quedarse pegada en la crítica de no estar consiguiendo lo que quiere (cuando muchas veces ni ella misma sabe cómo obtenerlo).

Entonces, si cada uno trabaja por separado, y luego se unen compartiendo técnicas, información personal sobre los gustos y preferencias sexuales, pueden estar seguros que las probabilidades de conseguir placer y sobre todo pasarla bien, se potencian.

Espero les sirva, y no se olviden se seguirme en twitter: @amorantunez

Entrevista en "Aldea Global" por Éxitos 99.1 fm

El pasado lunes 16 de Mayo la Dra. Maryory Gómez estuvo invitada por Nair Castillo a su programa "Aldea Global"
















sábado, 7 de mayo de 2011

II Jornada Ginecológica


La Citología es un examen médico catalogado como el salvavidas de la mujer. Desde su creación, ha disminuido en un 75% la tasa de Cáncer de Cuello Uterino, ya que lo detecta en un estado que aún no se ve a simple vista.

Las mujeres que están o han estado sexualmente activas o que han llegado a los 18 años, deben hacerse el examen anualmente, a menos que su médico lo sugiera mas frecuentemente si se encuentra en un grupo de alto riesgo. Las mujeres mayores de 60 años también deben realizarse exámenes pélvicos y citología.

Según estudios en importantes instituciones a nivel mundial, miles de mujeres aún faltan a su cita anual con el ginecólogo. Lamentablemente, el 80% de las mujeres que mueren a causa de cáncer cervical (cáncer de cuello uterino), no se había realizado una citología en 5 años o más.

Te invito a la Jornada Ginecológica a celebrarse el próximo 14 de Mayo en la Torre "D" del Centro Clínico Guerra Méndez, consultorio 509 a partir de las 8 a.m. Incluye: evaluación ginecológica, ecografía, Citología y evaluación ginecoestética. Todo por un costo de Bs. 180,oo. Si estás interesada comunícate al 0241.8561168 o al 0414.3421098. También puedes enviar un correo a consultas@ginecoestetica.com. ¡LOS CUPOS SON LIMITADOS!

¡TE ESPERAMOS!


13/05/2011


A continuación entrevista a la Dra. Maryory Gómez en el programa "Butaca VIP" a propósito de la Jornada.


viernes, 8 de abril de 2011

LA VAGINITIS

La Vaginitis es un proceso inflamatorio de la vagina que por lo general se acompaña de inflamación en cuello uterino. Las mujeres comienzan a presentar un cambio en su flujo diario, presentan prurito, ardor, enrojecimiento, dolor durante las relaciones sexuales y un flujo con olor.



Las causas de este tipo de inflamación pueden ser Infecciosas y no infecciosas.

Causas No infecciosas:

- Pacientes que se hayan expuesto a una toma de antibiótico prolongada así como de tratamientos con esteroides.

- Pacientes Diabéticas.

- Por utilización de agentes irritantes en la zona genital: perfumes, papel sanitario perfumado, jabones entre otros.

Causas Infecciosas:

Entre los agentes más comunes están:

- La candidiasis: es una infección por hongo. Este agente puede ocasionar cambio en el flujo como hacerlo más grumoso, acompañado de prurito o ardor.

- La Vaginosis: proceso ocasionado por bacterias presentando cambio en la consistencia, cantidad y olor del flujo.

- Tricomoniasis: es una infección producida por un parásito que ocasiona cambio en el flujo haciéndolo fluido grisáceo y de mal olor. También ocasiona dolor durante las relaciones y ardor al orinar, creyendo que pudiese ser una infección urinaria. Este tipo de infección se trasmite solo por vía de sexual.

- Herpes Virus y VPH (virus del papiloma humano): Son también causas de procesos inflamatorios que en ocasiones se manifiestan por flujos constantes que aún con tratamiento no ceden. Importante la infección por VPH por su fuerte relación con el Cáncer de Cuello Uterino. El contagio se produce por vía Sexual.

De suceder algún cambio en tu flujo diario o presentar algunos de los síntomas antes mencionados debes acudir al ginecólogo.

RECOMENDACIONES PARA EVITAR LA VAGINITIS:

- Disminuir el uso de ropa ajustada.

- Utilizar ropa interior de algodón.

- Realizar el aseo de los genitales con jabones específicos para esta zona, no perfumados.

- Si no se tiene pareja estable utilizar el preservativo.

- Realizar una buena limpieza de la ropa interior no dejándole residuos de detergentes o suavizantes.

sábado, 26 de marzo de 2011

LA CITOLOGIA VAGINAL


Ladosis.com


La citología vaginal puede ser el "salvavidas" de la mujer. Desarrollada en la década de los años 30's, ha disminuido las tasas de cáncer cervical en un 75%. Exámenes de citologías mas nuevos y sensibles existen en la actualidad, pero la citología básica continua siendo una prueba de rutina. La citología vaginal, realizada como parte de una valoración ginecológica de rutina, es el mas efectivo examen que existe para la detección de cáncer.


Sin embargo, importantes instituciones de cáncer calculan que miles de mujeres todavía fallan su cita anual de este tipo de exámen. Deben pensar que como ya terminaron su época de embarazos ya no lo necesitan, o que ya están muy viejas para hacerse uno. Desafortunadamente, de las mujeres que mueren por cáncer cervical, el 80% no se había realizado una citología en cinco años o mas.

¿Quiénes deben hacerse la citología?
Este examen detecta el 95% de cánceres cervicales y, lo que es más importante, los detecta en un estado en el que todavía no se ven a simple vista, pudiendo ser tratados y curados a tiempo. Las mujeres que están o han estado sexualmente activas o que han llegado a los 18 años, deben hacerse el examen anualmente, a menos que su médico lo sugiera mas frecuentemente si se encuentra en un grupo de alto riesgo. Las mujeres mayoresde 60 años también deben realizarse exámenes pélvicos y citología.

En el embarazo
No tienen ningún problema con el examen, se lo pueden realizar según indicación médica y sólo está contraindicado cuando hay amenaza de aborto, sangrado o algunas enfermedades.

¿Cómo se realiza?
El examen es simple, rápido y sin dolor. Consiste en tomar una muestra de las células del cuello uterino para ser examinadas luego en busca de anormalidades.

Durante un examen pélvico, se coloca un espéculo en la vagina para abrirla. El médico utiliza una escobilla o bajalenguas para raspar la superficie del cuello uterino y obtener la muestra de células para ser colocada en una lamina de vidrio y enviada al laboratorio para su análisis microscópico por personal profesional calificado.

Un resultado negativo significa que su cuello uterino es normal. Un resultado positivo significa que aparecen células anormales. Este resultado positivo no prueba que haya cáncer, ni siquiera displasia (cambio inicial en células), pero usualmente significa que deben hacerle un reconocimiento mas completo, como una colposcopia o una biopsia. El examen se debe realizar en la mujer mientras no esté en su periodo de menstruación, siendo el mejor periodo entre los 10 a 20 días después del 1er día de menstruación.

Recomendaciones para cuando se vaya a practicar la citología.
• Programe su cita para que coincida con en la mitad del ciclo menstrual ya que es un momento en que las celulas cervicales no estan afectadas por la menstruación, obteniendose una muestra celular muy clara y limpia.
• En los dos días anteriores a la citología no haga nada que pueda causarle inflamación al cuello uterino: abstengase de relaciones sexuales, no aplicarse duchas vaginales ni sprays, no bañarse en piscinas.
• Procure realizarse el examen en día de semana de Lunes a Jueves, evitando los Viernes y dias previos a festivos, pues la gente no labora con la misma concentración que los demas dias.
• Pida a su ginecólogo una copia del resultado para que lo guarde en su historial, de manera que pueda tener referencia con exámenes posteriores.

¿Qué desencadena el cáncer de cuello uterino?
El cáncer de cuello de útero tiene una fuerte relación con la infección del virus del papiloma humano, el cual se adquiere a través de la relación sexual sin protección. Se estima que entre el 95% y 98% de los casos de este cáncer tendrían esa causa.

Incide igualmente el inicio de relaciones sexuales muy tempranas y la promiscuidad, pues aunque la mujer sólo haya tenido un compañero sexual, la afecta si él ha tenido contactos íntimos con varias parejas. Es como si la mujer hubiese compartido con la misma cantidad de personas.

¿Qué sucede si el virus se detecta en mujeres embarazadas?
Si el virus se diagnostica durante el embarazo o antes y si la mujer tiene un parto natural, hay posibilidades de transmitirle el virus al bebé, sea hombre o mujer. El problema se manifiesta en los recién nacidos por infecciones de la laringe como la papilomatosis laríngea, que afecta las cuerdas vocales e incluso puede dejar al pequeño con alteraciones de voz o sin habla.

¿Por qué hay tanto temor frente a la citología?
Es un examen que se ha revestido de tabúes y vergüenza de las mujeres que no quieren ser examinadas en sus genitales o que simplemente se dejan llevar por falsas ideas como que la toma de la citología duele más que un parto, o la excusa de que no tienen una pareja o no tienen síntomas.

Lo cierto es que es un examen que no causa dolor, es rápido y ayuda a la mujer a prevenir el cáncer.


sábado, 5 de marzo de 2011

Entrevista a la Dra. Maryory Gómez en "A Tu Salud" radio.

Entrevista del pasado 1ro de Marzo de 2011 de Ma. Laura Garcia a la Dra. Maryory Gómez en el programa "A Tu Salud" radio por el Circuito Romántica FM Center.

















miércoles, 2 de marzo de 2011

Sexo durante el Embarazo

Vía www.globedia.com

Uno de los mitos más comunes es que no se pueden mantener relaciones sexuales, sobre todo una vez avanzada la gestación. En este articulo descubriremos la verdad al respecto.

Durante los 9 meses de embarazo habrá cambios en la vida sexual de la pareja, etapas en las que habrá más actividad o etapas en las que vencerán las molestias, y además cada pareja lo vivirá de un modo diferente, por lo que se hace difícil generalizar.

Pero lo que es cierto es que, si no existe ninguna contraindicación, practicar sexo en esta etapa puede ser muy beneficioso por múltiples razones, tanto para la madre como para el bebé y la relación de pareja.

Y todo sin olvidar que el mundo de la sexualidad afortunadamente es muy amplio, y opciones como la masturbación o las caricias y juegos sexuales sin penetración son parte fundamental del placer.

Beneficios para la relación entre los futuros papás. Porque para la pareja es un momento especial en que podemos reforzar el proyecto común que supone tener un hijo, fortificando una unión emocional también a través de los cuerpos.

El afecto y la armonía en la convivencia es fundamental para la futura mamá, especialmente en un estado de alteración hormonal y de importantes cambios en su cuerpo. También fundamental para el papá, que participa de los temores y alegrías del embarazo y su futura paternidad. Y el afecto es fundamental para el bebé, ya que tendrá el agradable estado de cariño y tranquilidad que su madre le transmite.

Además, para la futura mamá existe una gratificante sensación psíquica tras el acto sexual, que también percibe el feto. El sexo durante el embarazo es placentero para los bebés, ya que en el útero los pequeños están mejor oxigenados gracias a la mayor afluencia de riego sanguíneo durante el coito. También podemos hablar de un agradable balanceo dentro del útero debido a los movimientos. Incluso, algunos estudios afirman que las mamás que mantuvieron relaciones sexuales frecuentes durante la gestación tienen bebés más seguros, tranquilos y felices.

De cara Al final del embarazo, mantener relaciones sexuales puede resultar un ejercicio estupendo de preparación para el parto, ya que las contracciones vaginales debidas al orgasmo facilitarán el trabajo del parto y preparan al cuerpo para aliviar el dolor.

Además, si se produce la eyaculación intravaginal, tenemos que las prostaglandinas, unas sustancias presentes en el semen, también favorecer la contracción de la musculatura del útero.

Así que parece que no quedan excusas... El sexo durante esta etapa es más usual y en muchas ocasiones más placentero de lo que se cree comúnmente. Muchas veces oímos hablar de que el embarazo es un buen afrodisiaco.

¿Por qué puede aumentar la frecuencia y calidad de las relaciones sexuales durante el embarazo?

Sobre todo en los primeros meses, por la irrigación sanguínea que dotan de mayor sensibilidad a la zona genital de la mujer.
Aumenta el flujo vaginal, por lo que la vagina se vuelve más sensible y está mejor lubricada.
Otra razón podría ser que la gestante está más desinhibida, igual que cuando se buscaba el bebé, porque se olvidan métodos anticonceptivos. El sexo es más relajado y espontáneo, aunque hemos de recordar que si la pareja no es estable se debe seguir usando preservativo para prevenir posibles infecciones de transmisión sexual.
Al mismo tiempo, el efecto de los estrógenos en los cambios en el cuerpo de la mujer puede resultarle tanto a ella como a su pareja una nueva ‘fuente inspiración’ y placer. Por ejemplo el aumento en el tamaño de los pechos puede resultar muy erótico.
Por lo tanto, según hemos visto, en principio no tiene por qué haber impedimento para mantener relaciones sexuales durante el embarazo y muy al contrario, obtendremos muchos beneficios para todos. Sin embargo, sí que hay algunos casos en los que el coito está contraindicado, y será el ginecólogo el que nos dará los consejos a seguir en estos casos.

Dra. Angeles González Treviño


domingo, 27 de febrero de 2011

Principal causa de muerte materna tras el parto


Via www.globedia.com

La principal causa de hemorragia postparto es la atonía uterina, un cuadro en que el útero, después de haber expulsado la placenta, no se retrae ni se contrae. Se trata de una alteración que puede acarrear secuelas, que van desde una histerectomía (extirpación del útero) hasta la muerte materna.


La muerte de dos madres y el agravamiento de otras cuatro (que debieron ser sometidas a una histerectomía) tras dar a luz en el Hospital Félix Bulnes son experiencias que nadie quisiera repetir. Aún se están investigando las responsabilidades, pero ya se sabe que las complicaciones se derivaron del excesivo sangramiento que estas mujeres experimentaron luego de sus respectivas cesáreas. Un dato no menor, ya que las hemorragias uterinas constituyen actualmente la principal causa de muerte materna en países en vías de desarrollo.

“En los últimos treinta años, la mortalidad materna ha bajado drásticamente, y se sitúa alrededor de los 15 a 18 casos por cada 100 mil nacidos vivos, pero es una realidad que existe”, señala el doctor Juan Andrés Ortiz, jefe del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Sótero del Río y académico de la Pontificia Universidad Católica de Chile.

Este especialista precisa que la incidencia de este tipo de hemorragias, asociadas principalmente a la inercia o atonía uterina, es de uno por cada 20 partos. “Es decir -agrega- un 5 % de los partos pueden presentar, en algún momento, algún tipo de hemorragia, que según la cuantía y repercusión que tengan en la paciente, harán necesaria la aplicación de determinadas medidas por parte del equipo médico”.

Éstas van desde medidas iniciales de sostén hasta la administración medicamentos, llegando en última instancia a la cirugía (histerectomía), como método para poder controlar la excesiva hemorragia del útero, que de no ser detenida podría provocar la muerte de la madre.

“La histerectomía se practica sólo luego de haber agotado todas las otras instancias, porque evidentemente compromete la fertilidad futura de la paciente, y eso es algo que debemos evitar”, apunta el doctor Ortiz.

¿Por qué ocurren?
La inercia uterina puede ocurrir por diversas razones. Entre los factores predisponentes se encuentran algunas enfermedades maternas (como la hipertensión), ciertas condiciones del embarazo como las gestaciones múltiples, polihidramnios (exceso de líquido amniótico intrauterino), macrosomía fetal, las mujeres que experimentan trabajos de parto muy prolongados y aquellas que sufren de algún cuadro infeccioso durante el trabajo de parto, entre otras.

El doctor Ortiz explica que cuando una mujer da a luz, lo normal es que el útero, que aumenta su tamaño en el embarazo, se contraiga produciendo con ello el cierre de los vasos sanguíneos expuestos al interior del útero.

“Pero en la inercia o atonía uterina, el útero no se contrae, no vuelve a su posición y se producen estas hemorragias. Para manejar este problema, además de las medidas generales, se pueden usar medicamentos para que el útero vuelva a su tamaño, se contraiga y de esta forma, se evite el sangramiento excesivo”.

En aquellas situaciones, añade este profesional, “los fármacos utero-tónicos pueden ayudarnos enormemente a manejar la situación. En nuestro país, entre los más usados están la oxitocina y otros medicamentos como el misopostrol. Pero actualmente, contamos también con fármacos de última generación, como el Duratocin (carbetocin), cuya eficacia está bastante probada, y que sirven para manejar esta atonía uterina y el sangramiento, evitando de algún modo que se termine por extirpar el útero o con la paciente grave, en la UCI”.

Dependiendo de los antecedentes de la paciente, de su historial de salud y su situación particular, el profesional a cargo puede prevenir las secuelas de una posible hemorragia a través del uso preventivo de este medicamento. O bien, administrarlo cuando la hemorragia ya ha comenzado, lo que también contribuye a detener este proceso. “Estos fármacos permiten que el útero pueda responder favorablemente en un gran porcentaje, reduciendo el riesgo de que aparezcan estas complicaciones, una vez que se instala el cuadro”, explica este especialista, quien precisa que, en todo caso, cada situación debe estudiarse en forma particular.

sábado, 19 de febrero de 2011

Entrevistas a la Dra. Maryory Gómez, Programa "ZONA POSITIVA"

Entrevista del pasado 16 de Febrero para el Programa "ZONA POSITIVA" del Circuito "X" en Valencia y Maracay, con Silvia Perez.



miércoles, 16 de febrero de 2011

Recomendaciones ante la consulta ginecológica

Con el pasar del tiempo en mis consultas me he dado cuenta que las pacientes en su mayoría sienten que es una tortura el acudir, y más que eso como una obligación. Ya sea porque simplemente no les gusta, porque deseen más una consulta con médico mujer que con hombre o porque cuando fueron por primera vez fue muy molesta la colocación de eso que se llama espéculo.



A continuación me permito hacerles unas recomendaciones a aquellas mujeres que todavía sienten algún tipo de miedo al acudir a su ginecólogo:


1.- Elegir un médico hombre o mujer de acuerdo al gusto. Si por algún motivo te toca ir a un médico del sexo opuesto que no deseas te sentirás incómoda.


2.- Si en algún momento sentiste que tu primera vez con tu ginecólogo fue traumático, tienes que entender que no todo el tiempo es así.


3.- Al ir a tu primera consulta es importante que haya un examen tanto de mamas como del área ginecológica. Debes saber que ésta consulta para nosotras las mujeres es de gran importancia, ya que podemos detectar a tiempo problemas tanto en mamas como en tus genitales externos y a nivel de cuello uterino (te recuerdo que el cáncer de cuello uterino sigue siendo la primera causa de muerte por cáncer en mujeres). ¡Puedes Salvar tu Vida!


4.- En el momento de tu examen ginecológico debes relajarte, sobre todo en el momento de la colocación del espéculo que por lo general es a lo que más tememos (si, a eso que nos parece en oportunidades frío y doloroso).


5.- Si vas a realizarte la citología o lo que es lo mismo el Papanicolaou, debes evitar las relaciones sexuales dos días antes, no realizarte duchas vaginales y por supuesto no tener la menstruación. De no seguir esta recomendación puede dar resultados falsos positivos o falsos negativos.


6.- Si te vas a realizar una Ecografía ginecológica pélvica (por vía abdominal) debes tener vejiga llena. Si te vas a realizar Ecografía transvaginal debes estar con vejiga vacía. Tomar esa previsión puede agilizar tu consulta.


7.- ¡Si tienes dudas dilo!, c
onsúltalas en su totalidad. No dejes nada a tu imaginación ni a opiniones de terceros.

8.- No temas si tu ginecólogo te diagnostica la Enfermedad del VPH (VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO), recuerda que esta consulta es importante por ello. Un Diagnóstico a tiempo de éste tipo de enfermedad puede evitar daños mayores.


Y no olvides: siempre va a hacer importante la afinidad que tengas con tu médico para lograr que la consulta sea más amena y productiva.



lunes, 14 de febrero de 2011

LAS NUEVAS VENEREAS La tercera generación


Todos tenemos claro los efectos devastadores que pueden tener las enfermedades venéreas. Sin embargo, muchos nos quedamos con el viejo concepto de que las enfermedades de transmisión sexual se pueden curar. Hoy en día, tenemos enfermedades venéreas de tercera generación, que no causan síntomas, que no sabemos que las tenemos y que sin saber, infectamos a terceras personas. Algunas de estas enfermedades de tercera generación son incurables y, en algunos casos, mortales.



En la escuela y en el colegio, los costarricenses han recibido por años una clara visión de los efectos nefastos de las enfermedades de trasmisión sexual. Para ilustrar todas las consecuencias de estas enfermedades usualmente se presentan láminas que muestran chancros, secreciones purulentas, llagas, en fin, imágenes tétricas pero reales.

Esta información tan bien intencionada se convirtió en un boomerang, en el sentido que en la actualidad la mayoría de los costarricenses consideran que las enfermedades venéreas dan manifestaciones francamente evidentes, concluyendo que si no tengo molestia alguna, estoy sano.

Desgraciadamente, el panorama científico cambió con el descubrimiento de las llamadas enfermedades venéreas de tercera generación, las cuales tienen la característica de no presentar manifestaciones por largos periodos.

Se entenderá que esta cualidad tiene dos graves consecuencias, por un lado, como la persona no se percata de que está infectada el germen se instaura y se disemina internamente. La otra gran consecuencia radica en que el individuo como desconoce de su infección, no se protege al momento de mantener relaciones sexuales y por tanto transmite la enfermedad a sus compañeras sexuales.

Cuando no se conoce la dinámica de estas enfermedades, se pueden crear cismas importantes en el vinculo de pareja, porque la presencia de la infección hace falsamente dudar de la fidelidad, cuando pueden ser infecciones adquiridas hasta varias décadas antes, con parejas previas al vinculo actual.

Las enfermedades de tercera generación tienen la desventaja de que son producidas por gérmenes que apenas recién conocemos y por tanto los tratamientos son limitados y en muchos casos no hay una verdadera cura, sino tratamientos destinados a limitar el daño y las molestias.

El virus del papiloma, el virus del herpes, el virus del SIDA, el virus de la hepatitis B y la clamydia son los agentes etiológicos de estas enfermedades, y la única forma de diagnosticarla en etapas tempranas es haciendo exámenes médicos.

Porcentajes muy altos de la población costarricenses desconocen prácticamente todo sobre estas enfermedades, con excepción del SIDA, por eso es importante recordar las enfermedades que producen:

La clamydia es una especie de bacteria que puede provocar esterilidad tanto en hombres como en mujeres. El virus del papiloma es el responsable de la inmensa mayoría de los casos de cáncer de cerviz; el virus de la hepatitis B produce una hepatitis muy grave que a veces es mortal, y el herpes se manifiesta con vejigas urentes y ardorosas en los genitales.

Cada día la ciencia progresa en la invención de tratamientos para estas infecciones; sin embargo, salvo en el caso de la clamydia, no existen tratamientos que eliminen estas enfermedades, de ahí la importancia de la prevención, la cual empieza con el conocimiento.



jueves, 10 de febrero de 2011

Descubre qué es la eyaculación femenina


Luego de la entrega pasada, les dejo éste artículo publicado en la web de La Nación de Chile el pasado 4 de febrero.

Vía www.Nación.cl

Descubre qué es la eyaculación femenina


Pudo haber sido la gran revelación sexual de muchas, pero siempre ha estado ahí. El problema es que algunas lo experimentaban en silencio o corriendo al baño por vergüenza.




La Real Academia de la lengua Española (RAE) define la palabra eyacular como: “Lanzar con rapidez y fuerza el contenido de un órgano, cavidad o depósito, en particular el semen del hombre o de los animales”. En tal definición ya vemos una distinción propia de esta práctica sólo en el género masculino.


Suponer la posibilidad de una eyaculación femenina entonces, se consideró por años como una barbaridad o, al menos, una distorsión propia del cine porno, (el famoso squirting). Ciertamente, es frecuente en esas películas la escena en que la protagonista expulsa por sus genitales una impresionante cantidad de fluido en pleno clímax, para deleite de los hombres que tienen en ello su mayor fantasía erótica.

Pero ya Hipócrates habló en su minuto del semen femenino, y luego fue Galeno quien defendió la existencia de un líquido seminal en la mujer. Incluso De Graaf en 1672, postuló que había una próstata femenina o “corpus glandulosum”, que segregaba un líquido, convirtiendo a la mujer en más libidinosa.

“Las funciones sexuales y el orgasmo en particular, siguen siendo poco conocidos científicamente”, afirma el doctor Mauricio Salas Sironvalle del Instituto de Urología y Sexología. El experto comenta que “muchas mujeres, antes de instruirse acerca de la eyaculación, han tenido vergüenza durante la experiencia sexual, evitando la intimidad por la creencia de que habían mojado la cama. Otras han evitado el clímax sexual, y buscaron ayuda médica para este `problema`, e incluso fueron sometidas a cirugía”.

¿QUÉ SIGNIFICA EYACULAR?

El especialista explica que “la eyaculación femenina significa, en la mujer, la liberación de un fluido (eyaculación) cercano o en el momento del orgasmo. Este líquido es expulsado al exterior del cuerpo con reflejos cuando la excitación es muy fuerte”.

¿CUÁNTO SE EYACULA?

El experto señala que “la emisión de líquido es muy baja en la mayoría de las mujeres, pero abundante en otras”. Salas comenta que "Juicy Lucy es un término que se utiliza a veces para referirse a una mujer que tiene una eyaculación muy abundante”. Sin embargo Salas señala que “la eyaculación puede producirse en forma de un flujo lento o un chorro más o menos potente”.

¿DE QUÉ ESTÁ COMPUESTA?

Está compuesta por la secreción de las glándulas de Skene, que se emite a partir de dos pequeños agujeros, a la izquierda y a la derecha de la abertura de la uretra. Este líquido también es diferente de otras secreciones emitidas cerca de la vagina o la vulva, fluidos como lubricante de las glándulas de Bartholin. Experimentos han ayudado a demostrar que las secreciones de la glándula de Skene (o próstata femenina) son componentes de la lubricación vaginal.

ORGASMO = EYACULACIÓN

Salas afirma que “hasta el 75% de las mujeres estudiadas en diferentes series, podrían expulsar líquido durante el orgasmo, pero la secreción es a menudo insuficiente a la vista”.

En otra encuesta, comenta el especialista, entre una muestra amplia de mujeres que trabajan en la comunidad de salud, el 39,5% de las mujeres dijeron sentir una eyaculación durante el orgasmo.

Salas afirma que “en algunos casos, la eyaculación pasa totalmente desapercibida, mientras que en otros la eyaculación iría acompañada de un chorro de reales proporciones, alcanzando un volumen de 100 ml”.

¿SOLO UNA VEZ?

El fenómeno de la eyaculación puede ocurrir varias veces durante una relación sexual. “Para aquellas que no están familiarizadas o no informadas de la descarga inminente, pueden sentir una repentina urgencia de orinar”.

¿ORINA?

Mucha gente por desconocimiento tiende a pensar que el liquido que sale es orina. Pero no tiene nada que ver, es un líquido bastante transparente y blanco, completamente inoloro. Tiene alta cantidad de glucosa. Ninguna persona cuando esté excitada, puede orinar al mismo tiempo.

¿QUIERES Y PUEDES?

El énfasis excesivo de la eyaculación, afirma Salas, puede inducir ansiedad de rendimiento. Por la razón de que la 'similitud' ha sido interpretada como una perspectiva masculina, algunas feministas rechazan la eyaculación femenina. Otras sostienen que debe mantenerse como una característica distintiva femenina incomparable con la masculina, e imbuido con diferentes propiedades y efectos.

¡¡SIRVE!!

Salas comenta que si bien la función fisiológica del líquido supuestamente se desconoce, hay un documento del 2009 en Medical Hypotheses que sugiere “que puede tener una función anti-microbiana, permitiendo la protección de las infecciones del tracto urinario”. Además afirma que “se han encontrado diferentes compuestos como: la fosfatasa ácida, del antígeno específico de la próstata, pero su utilidad aún no ha sido descubierta”.

¿CÓMO SE LOGRA?

El sexólogo relata que “a través de una serie de diferentes ejercicios para la relajación y contracción de los músculos del piso pélvico pubo coccígeos isqueo coccígeos, acompañado de un aprendizaje y reconocimiento de las sensaciones pre orgásmicas y orgásmicas, es posible que casi todas las mujeres puedan lograr la eyaculación”.

PASO A PASO

Es recomendable usar el dedo anular y corazón juntos, dejando el meñique y el índice hacia atrás. Como en cualquier juego con los dedos, es muy importante tener las manos limpias y las uñas lisas, para evitar posibles heridas y molestias.

Se deben introducir los dedos en la vagina, ligeramente inclinados hacia arriba y empezar con el movimiento. Ahora, es cuestión de gustos, pero es recomendable mover los dedos hacia adelante y atrás, como si estuvieras llamando a alguien.

El movimiento debe hacerse sólo con los dedos y es recomendable evitar mover toda la muñeca, para que no pierdas fuerza. Otro truco interesante es hacer solo el movimiento hacia delante; el efecto es el mismo y te cansarás mucho menos. Siguiendo con el movimiento notarás que tus yemas tocan puntos muy placenteros. Debes ir probando cómo y dónde te gusta más. Baja el ritmo, sube el ritmo, aumenta o disminuye la presión, tu cuerpo te lo irá pidiendo.

Notarás que te empiezas a lubricar con mayor intensidad y es posible que notes una sensación similar a la de querer orinar. No te preocupes, vas por buen camino.


lunes, 7 de febrero de 2011

¿ Eyaculación Femenina ?

Este tema de la eyaculación femenina puede que parezca fantástico y poco real. Existe mucha gente escéptica en cuanto a lo que este tema concierne, pero no importa, ya que la incredulidad es natural cuando cierto fenómeno es muy escaso. Muy pocas mujeres experimentan o llegan a conocer la eyaculación femenina.

Es bien sabido que la mujer produce una secreción vaginal al momento de la excitación, que tiene como objetivo lubricar las paredes vaginales para que la penetración no resulte dolorosa.

Inicialmente, se creyó que el relato de muchas pacientes en el sentido de que expulsaban un líquido abundante al momento de las relaciones sexuales, hacía referencia a esa lubricación vaginal.


Sin embargo, varios investigadores se dieron a la tarea de estudiar detalladamente el fenómeno y se llegó a la conclusión que en algunas mujeres, además de la lubricación vaginal, se produce la salida de un líquido a través de la uretra, al momento de la relación sexual.

La eyaculación femenina acontece justo cuando sucede el orgasmo, sobre todo en las mujeres conocedoras de las técnicas de estimulación del punto G.

Esta información es muy útil, en el sentido de que algunas mujeres creen que se orinan con las relaciones sexuales y esto les provoca fuertes inhibiciones en su desempeño sexual. Sabemos que no es una incontinencia urinaria porque se produce aún cuando la mujer ha orinado antes de la relación sexual. Además, a diferencia de la incontinencia urinaria clásica, esta salida de líquido solo se produce con el acto sexual y no con los esfuerzos físicos.

Hay que ser claros: No todas las mujeres presentan la eyaculación femenina. Lo que es cierto es que un grupo considerable de mujeres experimentan este fenómeno que es visto por ambos miembros de la pareja como un deleite más en el mundo de los placeres del sexo.

domingo, 30 de enero de 2011

VPH durante el parto y el puerperio

vía www.maternofetal.net


VPH: parto o cesárea?

El VPH, aun los serotipos oncogénicos, no es contraindicación para el parto vaginal. Aunque el bebé está expuesto al virus durante su paso por el canal del parto el riesgo de infección manifiesta es tan bajo que las autoridades en VPH no consideran que la cesárea deba ser practicada por la presencia del virus sino por las razones obstétricas apropiadas; se cree que el recién nacido tiene anticuerpos que le protegen del virus y eso explicaría la baja tasa de complicaciones neonatales por VPH cuando consideramos la gran cantidad de pacientes que paren a sus hijos por vía vaginal en presencia del virus.

La condición mas seria que puede presentarse en el recién nacido infectado por VPH es la Condilomatosis Laríngea. Este cuadro se presenta con ronquera, tos y dificultad para la alimentación debido al crecimiento de condilomas en las cuerdas vocales que estrechan la luz de las vías respiratorias. Se sabe que las lesiones pueden aparecer hasta 3 años después del nacimiento por vía vaginal. El riesgo reportado de esta enfermedad es de 1:2000

Si las lesiones condilomatosas son muy extensas para el momento del parto preferimos practicar una cesárea ante el temor de que haya sangrado genital por disrupción del tejido enfermo y lógicamente para evitar el paso del bebé por una región con alta carga viral.
En muchos casos dejamos que sea la pareja la que tome la decisión de una cesárea debido a la presencia del VPH y el riesgo de la Papilomatosis Laríngea, condición que, aunque rara, es dificil de tratar y es altamente recurrente y con riesgo de cáncer larigeo a futuro.

Manejo del VPH después del nacimiento.

Después del nacimiento se espera a que los cambios propios del embarazo y post-parto tengan efecto para poder re-evaluar a la paciente. Esto se hace entre 6 y 12 semanas después del nacimiento del bebé. Se toma la citologia y se practica una colposcopia y se toma una biopsia de tejido si es necesario.