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La Histeroscopia

La histeroscopia es un estudio que se realiza a través de un instrumental que contiene una cámara, además instila agua dentro de vagina y útero. La histeroscopia recibe su nombre de la herramienta que se utiliza para visualizar el útero. Esa herramienta se llama histeroscopio. Es un tubo delgado con luz, el cual envía imágenes del interior del útero a un monitor de video.

Se pueden emplear pequeñas herramientas a través del histeroscopio para extraer crecimientos anormales o tejidos para su análisis (toma de muestras para biopsias bajo visión directa). Algunos tratamientos, como la ablación, también se pueden hacer a través del histeroscopio. Para la ablación, se utiliza calor, frío o electricidad para destruir el revestimiento del útero. Otro tratamiento que se puede hacer a través del histeroscopio se denomina procedimiento Essure, por medio del cual se colocan espirales en las trompas de Falopio para bloquearlas y realizar una esterilización definitiva en la mujer.

La histeroscopia puede durar desde 15 minutos hasta más de 1 hora, según lo que se haga.

Este estudio permite visualizar paredes vaginales y cavidad uterina in vivo, lo que hace que podamos diagnosticar patologías y malformaciones vaginales y uterinas. Este procedimiento se realiza primero en consultorio para realizar diagnóstico y posteriormente si hay alguna patología que se tenga que tratar se realiza en quirófano, bajo anestesia epidural o general, sin embargo; este es un tipo de cirugía ambulatoria, donde la paciente se egresa el mismo día y se indica antibioticoterapia y analgésico.

Indicaciones de este estudio: 

• Nos permite verificar diagnósticos ecográficos como miomas en cavidad uterina o pólipos.

• Nos permite detectar posibles malformaciones en útero, que no permiten que la mujer quede embarazada.

• Cuando la mujer presenta sangrados irregulares y no se les consigue la causa.

• Cuando una mujer post menopáusica presente sangrado posterior a su menopausia.

• Para Esterilización en la mujer a través del Essure.

• Encontrar la causa de abortos repetitivos o retirar restos de membranas ovulares en un aborto.

• Encontrar Cáncer uterino o cervical.

• Retirar Dispositivo intrauterinos cuando se les ha perdido el hilo que se suele visualizar en cuello uterino.

• Cuando se visualiza el endometrio grueso por ecografía.

• En Hiperplasia Endometrial.

• En pacientes con estudio de fertilidad.

• Si usted presenta sangrado tipo mancha hasta 10 días después dela menstruación y tiene cirugías previas en útero como cesáreas, permite descartar una patología que se llama Istmocele. 

Finalmente este estudio nos permite realizar un diagnóstico certero, ya que se puede visualizar en forma directa las diferentes patologías y procedimientos a realizar.

Complicaciones

• Como es un procedimiento donde se utiliza líquido para poder expandir la cavidad uterina, es posible que el tratamiento se tenga que realizar en dos tiempos si se ha utilizado más de 6mil a 7 mil de líquidos.

• Es posible que ocurra perforación uterina

• Edema agudo de pulmón.

• Sangrado abundante.

Para la Histeroscopia diagnostica solo debe acudir a su consulta, tomar un analgésico antes del procedimiento y llevar una toalla sanitaria (es posible que al salir todavía salga liquido por vagina). 

Si se va a realizar una Histeroscopia quirúrgica:

• Siempre coméntele al médico sobre todos los medicamentos que toma. Esto incluye vitaminas, hierbas y suplementos.

• Coméntele al médico si tiene diabetes, cardiopatía, enfermedad renal u otros problemas de salud.

• Coméntele al médico si usted está o podría estar embarazada.

• Si fuma, trate de dejar el hábito. Pídale ayuda al médico o al personal de enfermería. El hecho de fumar puede retrasar la cicatrización de heridas.

En las dos semanas anteriores al procedimiento:

• Es posible que tenga que dejar de tomar fármacos que dificulten la coagulación de la sangre. Estos abarcan ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Naprosyn, Aleve), clopidogrel (Plavix) y warfarina (Coumadin). El médico o el personal de enfermería le dirán lo que debe o no tomar.

• Pregúntele al médico o al personal de enfermería qué medicamentos puede tomar el día de su procedimiento.

• Coméntele al médico o al personal de enfermería si tiene un resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes u otra enfermedad.

• Se le informará a qué hora debe llegar al hospital.

En el día del procedimiento:

• Se le puede solicitar no beber ni comer nada de 6 a 12 horas antes del procedimiento.

• Tome los medicamentos aprobados con un sorbo pequeño de agua.

Pronóstico

 Usted puede regresar a su casa el mismo día. En raras ocasiones, es posible que tenga que quedarse por la noche. 

• Puede presentar cólicos parecidos a los menstruales y un sangrado vaginal leve durante 1 a 15 días. Pregúntele al médico si puede tomar analgésicos.

• Puede tener un flujo acuoso durante varias semanas.

• Usted puede regresar a sus actividades cotidianas al cabo de 1 a 2 días.

• No tenga relaciones sexuales hasta que el médico le diga que ya se puede.

Consejos para quedar embarazada

Una mujer solo puede quedarse embarazada durante un breve periodo cada mes, por lo que es recomendable determinar con la mayor exactitud posible los días fértiles. Aun así, el tiempo hasta conseguir un embarazo es susceptible de variar considerablemente. Si una mujer menor de 35 años no logra concebir en el plazo de un año, conviene que acuda a su ginecólogo para que este esclarezca el motivo. Si tiene más de 35 años, a los seis meses de relaciones sexuales sin protección, en ausencia de embarazo ya hay que consultar al médico.

Además puede resultar de ayuda tener en cuenta algunos consejos:

• No presionarse ni agobiarse. Es importante no dejar al margen la espontaneidad sexual en el resto del ciclo, aunque conviene mantener relaciones sexuales durante la ovulación, que es el periodo más fértil de la mujer.
• Evitar el estrés físico y psíquico, ya que algunos estudios lo asocian con más problemas para lograr el embarazo.
• Dormir las horas suficientes y que el descanso sea óptimo.
• Es aconsejable que la pareja preste atención a una alimentación equilibrada. Las vitaminas B, C y E, así como el zinc y el selenio, contribuyen a mejorar la calidad del esperma.
• Limitar el consumo de café. Tomar cafeína en exceso (más de tres tazas de café al día) puede afectar a tu capacidad para quedarte embarazada.
• Tomar ácido fólico. El ácido fólico es necesario durante el estadio temprano del desarrollo del feto para evitar malformaciones del sistema nervioso central como la espina bífida. Las verduras de hoja verde, las lentejas, el brócoli o los huevos duros constituyen una buena fuente de esta vitamina, pero para asegurar un aporte suficiente hay que recurrir a preparados de ácido fólico en pastillas al menos tres meses antes de intentar el embarazo.
• Practicar ejercicio ligero con regularidad. La actividad física estimula la circulación sanguínea, disminuye el estrés y mejora la fertilidad.
• Someterse de manera temprana a pruebas de detección de enfermedades venéreas. Muchas de estas patologías cursan de manera asintomática, pero pueden provocar esterilidad.
• Prescindir del tabaco. En las mujeres, fumar pueden disminuir la fertilidad y provocar trastornos del ciclo menstrual, mientras que en los hombres reduce la calidad del semen.
• Evitar el consumo de alcohol. El exceso de alcohol interfiere en la fertilidad; además, en cuanto la mujer empieza a intentar quedarse embarazada debe actuar como si ya lo estuviera, por lo que no debe beber alcohol, pues la dosis cero es la única segura en la gestación.
• Renunciar a lubricantes y productos de cuidado íntimo, ya que las sustancias que contienen pueden matar los espermatozoides o disminuir su movilidad.
• Para una mujer con un ciclo menstrual irregular en ocasiones resultan útiles determinados preparados herbales como el sauzgatillo (vitex agnus-castus), que ejerce un efecto regulador positivo sobre el ciclo, aunque siempre hay que consultar con un ginecólogo acerca de la convenciencia o no de tomarlo.

Fuente: http://www.onmeda.es/

10mo Curso Teórico Práctico en Láser en PTGI y Ginecología Estética

Último CURSO TEÓRICO-PRÁCTICO EN LÁSER EN PTGI Y GINECOLOGÍA ESTÉTICA del 2014, próximo28 y 29 de Noviembre.



PROGRAMA:



Galería de fotos de anteriores Cursos:
http://ginecoesteticalaser.blogspot.com/2014/02/galeria-de-fotos.html

Con la colaboración de:

CONOCE TUS MAMAS Y CHEQUÉATE CON UN ESPECIALISTA

Fuente: El Nacional

El chequeo de las glándulas mamarias debe ser una actividad regular y casi cotidiana para cualquier mujer. El autoexamen es de gran ayuda para la detección temprana de cualquier anomalía, sin que esto implique dejar de realizarse estudios especializados como la mamografía. Por el contrario, lo más recomendable es visitar al mastólogo al menos cada 12 meses, a partir de los 18 años de edad, y realizarse los análisis necesarios para descartar enfermedades como el cáncer de mama.

De acuerdo con el mastólogo, Humberto López, la evaluación médica de los senos debe hacerse previa a una estimulación hormonal para el embarazo, a la terapia hormonal por menopausia y siempre antes de la toma de algún anticonceptivo. Igualmente, enfatizó la importancia de visitar a un especialista en mastología antes de colocarse un implante mamario, esto con el propósito de garantizar que el tejido de las mamas esté sano y la paciente esté en condiciones de someterse a la cirugía.

“Conocer a profundidad la historia médica del paciente y sus familiares directos, es importante para identificar factores de riesgo que pudieran ser nocivos para su salud. Sin embargo, estos parámetros no son necesariamente infalibles”, declaró @humlofer. Aclaró que aproximadamente 75% de los casos de cáncer de mama ocurren sin tener ningún tipo de antecedente.

El también director médico de Funcamama recomendó que es muy importante explorar con regularidad la mama y estar bien familiarizado con su apariencia. Los cambios en el tamaño o forma de los senos, erupciones o resequedad en el área del pezón, secreciones, dolor en alguna parte del seno o la axila, hinchazón, endurecimiento o bultos, todos deben ser reportados.

Con relación al riesgo que representa el cáncer de mama para los hombres, señaló que la prevalencia de la enfermedad en este grupo poblacional apenas abarca el 1% de los casos, generalmente en caballeros con más de 70 años de edad. “Sin embargo, yo he operado a uno de 40 y a otro de 36 años de edad. Esto suele estar relacionado con el uso de los anabolizantes para aumentar el crecimiento de los tejidos”, agregó López.