domingo, 24 de marzo de 2013

Embarazo psicológico o pseudociesis


Fuente: http://www.reproduccionasistida.org

DEFINICIÓN, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO 

La pseudociesis o embarazo fantasma, también conocido como embarazo psicológico, se da cuando una mujer que realmente no está embarazada posee muchos de los síntomas característicos del periodo de gestación, llegando en algunos casos incluso a dar positivo en un test de embarazo. 



Según el doctor Acién, el embarazo fantasma surge como consecuencia del control de la mente sobre las llamadas hormonas hipotalámicas. 

Las mujeres que padecen esta condición psicosomática son capaces de experimentar la sintomatología propia del embarazo como: 
– Amenorrea (ausencia de menstruación) 
– Náuseas. 
– Vómitos. 
– Aumento de peso. 
– Sensación de movimientos fetales.
 – Crecimiento del pecho. 
– Cambios cervicales. 
– En algunos casos llega a darse el oscurecimiento de la piel que experimentan algunas embarazadas. 

No obstante, dado que no están embarazadas físicamente hay una serie de síntomas que no experimentan y que determinan el propio diagnóstico de la pseudociesis como por ejemplo, no se oye latido cardíaco del feto, no se le ve en las ecografías, aunque algunos estudios aseguran que pueden llegar a sentir contracciones. 

El hecho de que puedan obtener un resultado positivo en una prueba casera de embarazo se atribuye al aumento de gonadotropinas que experimenta el propio cuerpo ya que este estado emocional llega a provocar en algunos casos segregación de hormonas. 

Este tipo de gestación no existente suele darse en mujeres en edad reproductiva (aunque puede aparecer antes) y con algún problema de tipo psicológico o que sufren ansiedad por lograr el embarazo, muchas de ellas suelen presentar esterilidad. 

También los expertos apuntan a que se da en pacientes jóvenes con miedo a quedarse embarazadas o que sienten culpabilidad tras haber mantenido relaciones sexuales. Se puede dar, además, en mujeres que padecen amenorrea. En la literatura podemos encontrar también algunos casos de hombres que lo han experimentado. 

DIAGNÓSTICO 

El embarazo psicológico o fantasma se diagnostica en primer lugar corroborando que no se trata de una gestación real. Por lo tanto, el doctor deberá llevar a cabo, además de una exploración física, una prueba de embarazo, una ecografía y comprobar el tamaño del útero. 

Las mujeres que experimentan este embarazo psicológico suelen presentar niveles bajos de FSH y niveles altos de PRL y LH. 

En algunos casos los síntomas se manifiestan de una manera tan verosímil que pueden llevar a la confusión del propio especialista. 

La obesidad es un factor que dificulta el diagnóstico. 

TRATAMIENTO 

El tratamiento de la pseudociesis es un tratamiento fundamentalmente de tipo psicológico pero también, en ocasiones, es necesario un tratamiento físico. 

Los especialistas determinan la importancia de la participación del psiquiatra en la terapia para tratar este tipo de problema. No obstante, el profesor Acién indica que, dado que en muchas ocasiones, se da anovulación en estas pacientes (de ahí la amenorrea) se debe inducir la ovulación mediante un tratamiento basado en dopaminérgicos. 

La importancia de la presencia de un profesional de la psiquiatría en el mismo es fundamental también en la inducción a la menstruación que puede conllevar la depresión de la mujer que siente que se trata de una inducción al aborto. 

Es importante, por tanto, tras haber comprobado que no se trata de un embarazo la terapia con el psiquiatra.